Rehabilitación Integral

Avances en la atención de niños con Parálisis Cerebral y personas con demencias: Estrategias para mejorar la calidad de vida

Marcelo Cano Cappellacci — 2026-03-11

Clasificación de la Parálisis Cerebral según presentación clínica y funcionalidad: una revisión narrativa

JAVIER PIZARRO — 2026-03-11

Introducción: Los signos y síntomas de presentación de la Parálisis Cerebral (PC) son diversos y consisten principalmente en trastornos motores, déficits sensoriales y comorbilidades asociadas, que ocurren debido a una lesión no progresiva en un cerebro en desarrollo. La evaluación del funcionamiento de un niño mediante escalas funcionales permite obtener información sobre la gravedad de los trastornos que presenta. El objetivo es describir la clasificación de la PC, según la clínica, tipo de trastorno del movimiento y funcionalidad, para lograr un lenguaje común entre los clínicos, facilitar la investigación y, por sobre todo, una mejor comprensión funcional de los pacientes que apoye la toma de decisiones. Material o Pacientes y Métodos: Se utilizó la metodología PRISMA ScR y realizó una búsqueda avanzada en PubMed. Se incluyeron artículos publicados entre enero de 2014 y diciembre de 2024, en idioma inglés y español, realizados en población pediátrica. Resultados: Se encontraron 11.173 artículos en total, de estos, se consideraron revisiones sistemáticas, revisiones, guías clínicas, guías prácticas y metaanálisis, excluyendo otros tipos de publicación, dando un total de 1.461 estudios. Se realizó una revisión por título y resumen, eliminando duplicados y excluyendo aquellos que no se ajustaban al marco conceptual del estudio, tras lo cual se revisaron en extenso 32 artículos por tres revisores independientes. Conclusión: El desarrollo de los seis instrumentos analizados permite a los clínicos contar con un lenguaje común para describir y comunicar mejor las habilidades funcionales enormemente heterogéneas, destacando que evaluar la calidad del movimiento sigue siendo un desafío.

Efectividad terapéutica de la estimulación eléctrica funcional en dorsiflexores de tobillo durante la marcha en niños y adolescentes con parálisis cerebral: una revisión sistemática

FLORENCIA REYES ZILLMANN — 2026-03-11

Introducción: Evaluar la efectividad terapéutica de la estimulación eléctrica funcional (EEF) en músculos dorsiflexores de tobillos en niños y adolescentes ambulantes con parálisis cerebral (PC). Material o Pacientes y Métodos: Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECAs) realizada en marzo de 2022. Se seleccionaron ECAs con pacientes entre 2 a 18 años con PC espástica, que utilizaron EEF dorsiflexores de tobillos y los compararon con cualquier o ninguna intervención. Como resultado se consideraron: velocidad de marcha, longitud del paso, equilibrio y función motora gruesa. Se evaluó riesgo de sesgo con RoB 1. Resultados: La búsqueda arrojó 427 artículos, de los cuales 25 resultaron ser potencialmente elegibles y se revisaron a texto completo. Finalmente 2 cumplieron con los criterios de elegibilidad. No se observaron efectos terapéuticos en velocidad. En longitud del paso hubo un efecto estadísticamente significativo transitorio favorable a EEF. Para equilibrio se utilizaron tres formas de análisis, de éstas sólo hubo efectos estadísticamente significativos y clínicamente favorables a EEF en Community Balance and Mobility Scale (CBMS). Conclusión: Basado en un número limitado de ECAs = 2, la evidencia actual sugiere que la EEF en dorsiflexores de tobillo podría mejorar el equilibrio, pero no otras variables como la velocidad y la función motora gruesa, en niños con PC espástica unilateral. Sin embargo, debido a la escasez y baja calidad de los estudios disponibles, no es posible extraer conclusiones firmes sobre su eficacia real. La EEF se debe considerar actualmente un potencial complemento, no un sustituto, de las terapias convencionales. Se necesitan investigaciones de mejor calidad para confirmar estos hallazgos.

Habilidades comunicativas para la atención de personas con demencia: una revisión de alcance sobre intervenciones formativas basadas en simulación clínica

TRINIDAD AEDO-ARAYA — 2026-03-11

Introducción: La comunicación clínica con personas con demencia implica desafíos complejos, derivados de la progresión del trastorno cognitivo-comu- nicativo. La simulación clínica se ha propuesto como una estrategia formativa efectiva para entrenar habilidades comunicativas en contextos asistenciales, aunque su implementación aún carece de estandarización. El objetivo de esta revisión fue sintetizar la evidencia disponible sobre intervenciones educativas basadas en simulación clínica dirigidas a entrenar habilidades comunicativas en estudiantes y profesionales de la salud que atienden a personas con demencia. Material o Pacientes y Métodos: Se realizó una revisión de alcance en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO y Google Scholar. Se seleccionaron estudios publicados entre 2012 y 2024, en inglés o español, que describieran intervenciones de simulación clínica orientadas a la comunicación con personas con demencia. Tras la depuración de registros, se efectuó un análisis descriptivo y temático de los efectos reportados. Resultados: Se identificaron 12 estudios, realizados mayoritariamente en contextos universitarios con estudiantes de enfermería. Las simulaciones incluyeron pacientes estandarizados, experiencias sensoriales, escenarios estructurados y modelos híbridos. Se reportaron mejoras en autoeficacia comunicativa, actitudes empáticas y habilidades observables. Sin embargo, se evidenció escasa utilización de marcos teóricos, limitada evaluación longitudinal y poca adaptación a los distintos perfiles comunicativos de las personas con demencia. Conclusión: La simulación clínica potencia la empatía y las habilidades comunicativas esenciales en la atención a personas con demencia. Su impacto se fortalece cuando se basa en competencias definidas, evaluaciones validadas y debriefings estructurados.